Die Fortschritte in der Kardiologie seit den 1980er-Jahren sind unbestreitbar.

Neue Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck, effektive Strategien zur Senkung von Blutfettwerten, die verstärkten Bemühungen zur Eindämmung des Rauchens sowie lebensrettende Akutmaßnahmen bei Herzinfarkten haben die Mortalitätsraten bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen deutlich gesenkt. Doch die rasant wachsende Adipositas-Epidemie, insbesondere seit Beginn des 21. Jahrhunderts, könnte einen erheblichen Teil dieser Errungenschaften gefährden.

Fettleibigkeit als bedrohlicher Risikofaktor

Fettleibigkeit stellt einen ernstzunehmenden Risikofaktor für ischämische Herzkrankheiten dar, darunter Herzinfarkte und Atherosklerose. Dies gab Aleenah Mohsin von der Brown University auf einer bedeutenden Kardiologiekonferenz bekannt. Ihre Untersuchung der Gesundheitsdaten der Centers for Disease Control (CDC) zeigt einen alarmierenden Trend: Zwischen 1999 und 2020 stieg die Zahl der Adipositas-bedingten Todesfälle durch ischämische Herzerkrankungen in den USA signifikant an. Insgesamt nahm die Sterberate bei Männern in diesem Zeitraum um beeindruckende 243 Prozent zu.

Die Sterberate bei Männern im Alter von 55 bis 64 Jahren stieg sogar von 5,5 pro 100.000 auf 14,6 pro 100.000, während Frauen ebenfalls einen signifikanten Anstieg von 1,6 auf 3,7 pro 100.000 erlebten. Diese Daten legen nahe, dass Adipositas nicht nur ein persönliches Gesundheitsproblem ist, sondern auch erhebliche Auswirkungen auf das Gesundheitssystem hat.

Geografische Unterschiede im Anstieg der Mortalität

Eine besonders hohe Zunahme von herzbedingten Todesfällen wurde in den Bundesstaaten des Mittleren Westens festgestellt, wo die Adipositas-Rate besonders hoch ist. Diese Regionen erfahren aktuell die verheerenden Folgen eines Lebensstils, der durch schlechte Ernährung und mangelnde Bewegung geprägt ist.

Schockierende Prognosen für die Zukunft

„Wir haben mit einem Anstieg gerechnet, aber nicht mit einer solchen Explosion der Zahlen, insbesondere nicht bei Männern mittleren Alters“, so Mohsin. Mit einem klaren Fokus auf die Sterblichkeit durch chronische Herzinsuffizienz wird deutlich, dass die lange erzieherischen Erfolge der Kardiologie erschüttert werden könnten. Während die Sterberate bis 2012 sank, stieg sie bis 2019 wieder an und erreichte besorgniserregende 121 Todesfälle pro 10.000 Menschen.

Der internationale Vergleich: Hoffnung für Schweden?

In Europäischem Kontext zeigt eine Untersuchung aus Schweden, dass die Sterblichkeit durch chronische Herzschwäche zwischen 1997 und 2022 signifikant gesenkt werden konnte. Dies könnte ein Beispiel für die USA sein, wo eine Vielzahl von jüngeren Menschen aufgrund fehlender Krankenversicherungen medizinisch unterversorgt ist.

Die Zunahme von Herz-Kreislauf-Risikofaktoren wie Adipositas und Typ-2-Diabetes scheint die therapeutischen Fortschritte in der Kardiologie zu übertreffen. Es wird Zeit, dass diese alarmierenden Trends in den USA ernst genommen werden und anhaltende Anstrengungen unternommen werden, um die Gesundheitsbildung und -versorgung zu verbessern.

Der Aufruf zur Handlung ist längst überfällig: Politiker, Gesundheitsdienstleister und die Gesellschaft müssen zusammenarbeiten, um die Kardiologie der Zukunft zu sichern und das tragische Schicksal einer Generation durch Adipositas zu verhindern.