Under 2022 drabbades mer än 12 000 män av prostatacancer i Sverige, och många genomgår onödig överdiagnostik och överbehandling, vilket skapar oro och lidande. En ny avhandling från Göteborgs universitet belyser dessa frågor kring diagnostisering och biopsihantering.

Biopsi från prostatakörteln är standardproceduren för att ställa diagnos på prostatacancer, men varje ingrepp medför risker för patienten. Joakim Örtegren, en doktorand vid Institutionen för kliniska vetenskaper, betonar att varje biopsi bör vara välmotiverad och sträva efter att minimera riskerna. Den vanligaste allvarliga komplikationen är infektion efter transrektal biopsi, där vävnadsprov tas genom ändtarmen med hjälp av en ultraljudsstav.

I avhandlingen undersöker Örtegren om biopsitagning från prostatakörtelns främre delar kan leda till upptäckten av fler cancerfall jämfört med det traditionella tillvägagångssättet, där man tar prov från den bakre delen av körteln. Han har även studerat hur rutinmässig urinodling före biopsi kan minska risken för infektion. Faktum är att bland de riskfaktorer han identifierat, framstår diabetes och tidigare urinvägsinfektion som betydande faktorer som nästan fördubblar risken för infektion.

Denna forskning har även ringat in vikten av att beakta flera riskfaktorer samtidigt, vilket kan öka risken för infektion från 4% hos patienter utan riskfaktorer till så mycket som 12% hos de med tre riskfaktorer. Våra resultat erbjuder en solid grund för vidare forskning inom området, något som kan bidra till att förbättra patienterfarenheter och behandlingsmetoder.

Joakim Örtegren konstaterar att hans tid som doktorand har varit både stimulerande och utmanande. Han understryker att klinisk forskning kan integreras i den dagliga verksamheten på länssjukhus, vilket kan komma att förändra hur prostatacancer diagnostiseras och hanteras. Alldeles oavsett om det handlar om att arbeta ensam eller tillsammans med andra forskare, är lagarbetet centralt för att framgångsrikt kunna driva forskningsprojekt framåt.

Med denna avhandling öppnar vi dörrar för nya metoder och tankesätt kring prostatadiagnoser, och sätter fokus på vikten av att minimera onödiga risker för patienter.

Ta del av avhandlingen här för att dyka djupare ner i forskningen kring prostatabiopsi och dess komplikationer.