En alarmerande ökning av diabetes

På bara tre decennier har antalet vuxna med diabetes (typ 1 och typ 2) mer än fördubblats globalt, från 200 miljoner 1990 till hela 828 miljoner år 2022. En ny studie visar att den största ökningen sker i låg- och medelinkomstländer, där typ 2-diabetes dominerar. Denna typ av diabetes är starkt kopplad till livsstilsfaktorer, såsom dåliga kostvanor, brist på motion, övervikt och rökning. I Sverige beräknas cirka fem procent av vuxna ha diabetes, där majoriteten lider av typ 2.

Typ 2-diabetes utvecklas ofta smygande och kan ge få symtom, vilket gör att många inte är medvetna om sitt tillstånd. Bukspottkörteln kan fortfarande producera insulin, men mängden räcker ofta inte för kroppens behov, vilket leder till förhöjda blodsockernivåer. På sikt kan detta orsaka allvarliga komplikationer, inkluderande hjärt-kärlsjukdomar och njurskador.

Nya läkemedel på horisonten

För att motverka typ 2-diabetes rekommenderas livsstilsförändringar såsom hälsosam kost, ökad fysisk aktivitet och viktnedgång. Dessa åtgärder hjälper vid såväl förebyggande som behandling av sjukdomen och kan minska risken för komplikationer. Många som drabbas behöver dock läkemedel för att kontrollera sina blodsockernivåer, med metformin som en vanlig första behandling, ett läkemedel som godkändes redan på 1950-talet.

De senaste tjugo åren har nya läkemedel introducerats, som inte bara sänker blodsockret utan också minskar risken för komplikationer. Bland dessa finns SGLT2-hämmare, DPP4-hämmare och GLP-1-analoger, med olika fördelar beroende på patientens tillstånd, särskilt kring hjärt- och njursjukdomar.

Brist på läkemedel

Den ökande efterfrågan på GLP-1-läkemedel, såsom Ozempic, har lett till en bristproblematik. Dessa läkemedel har visat sig inte bara sänka blodsockret utan också ge en betydande viktnedgång, vilket gör dem attraktiva även för dem utan diabetes. Detta har lett till att vissa personer med fetma har börjat använda Ozempic, vilket påverkat tillgången för diabetespatienter i behov av läkemedlet.

Det svenska Läkemedelsverket har uppmanat läkare att endast förskriva dessa läkemedel till diabetespatienter, men trots det fortsätter vissa nätläkarföretag att skriva ut dem utan medicinsk indikation.

Finns ett botemedel i sikte?

Trots att typ 2-diabetes är en kronisk sjukdom utan botemedel så diskuteras begreppet remission allt mer. Genom strikta dieter och viktnedgång kan en del patienter normalisera sina blodsockernivåer utan medicin. Forskning visar att nyare diabetes- och fetmaläkemedel kan fördröja eller minska risken för att utveckla sjukdomen hos dem med övervikt eller prediabetes.

En lovande studie har visat att deltagare som behandlades med mediciner som Mounjaro hade betydligt lägre risk att utveckla typ 2-diabetes jämfört med de som fick placebo. Forskarna undersöker även metoder för att bevara funktionen hos de insulinproducerande beta-cellerna, vilket kan öppna dörrar för framtida behandlingar.

Kanske står vi inför en revolution inom diabetesbehandlingen, som kan förändra liv för miljoner människor. Håll ögonen öppna för framtida genombrott – för din hälsas skull!