Forskning publicerad i The Lancet Respiratory Medicine har gett nytt ljus på hur astmabiologiska läkemedel kan användas under graviditet. Apostolos Bossios, senior forskare vid Institutet för miljömedicin (IMM), var en av de bakomliggande författarna till studien.

Det är väldokumenterat att dåligt kontrollerad astma under graviditet kan leda till allvarliga komplikationer, inklusive låg födelsevikt, för tidig födsel och havandeskapsförgiftning. Biologiska läkemedel, som riktar sig mot specifika immunologiska mekanismer, har visat sig både minska astmaanfall och behovet av kortison för personer med svår astma. Dessutom har dessa behandlingar visat sig förbättra livskvaliteten hos patienter.

En stor utmaning har dock varit bristen på säkerhetsdata kring användningen av dessa läkemedel hos gravida kvinnor, som ofta exkluderas från kliniska studier. För att få bättre kunskapsunderlag genomfördes en internationell Delphi-studie där 141 experter från 32 länder enades om riktlinjer för hur dessa läkemedel kan användas under graviditet och amning. Delphi-metoden är en väl etablerad metod där experter anonymt svarar på frågor i flera omgångar för att nå en gemensam ståndpunkt.

Resultaten från studien visar att biologiska läkemedel kan användas under hela graviditeten, och att de kan inledas vid behov samt fortsätta under amning. Expertpanelen poängterade vikten av att väga risker mot fördelar och att besluten bör fattas i samråd med patienterna. Det betonades också att det är avgörande att samla in mer data genom internationella register för att kunna förfina riktlinjerna ytterligare.

"Detta konsensus ger nya möjligheter att förbättra vården för gravida med svår astma och minskar samtidigt risken för komplikationer som kan påverka både mor och barn", säger Apostolos Bossios i en kommentar.

Oron för astma under graviditet är inte bara medicinsk utan också emotionell, och forskning som denna är avgörande för att ge både läkare och patienter det stöd de behöver. Det är dags att ge astmasjuka kvinnor trygghet under sin graviditet – en verklighet som nu verkar mer inom räckhåll än någonsin tidigare.