Introduktion

– Våra patienter är de som drabbas hårdast. Vi kan inte ge dem den vård de behöver.

Det här säger en läkare vid en vårdcentral i Borås som vill vara anonym, och den oron han känner för det nya vårdsystemet är påtaglig. Läkaren fruktar att patienter kommer att söka sig till privata alternativ när vårdtakten skärs ner med 50 procent efter införandet av det nya Millennium-systemet.

Privata vårdcentraler kommer att ansluta till Millennium först om ett år, vilket gör situationen än mer pressad för de offentliga vårdcentralerna.

Kritik mot Millennium

Flera anställda inom sjukvården har uttryckt kritik mot Millennium, som de menar inte är anpassat efter vårdcentralernas verklighet. Till skillnad från annan vård är de privata alternativen mer konkurrensutsatta.

– Vår största oro är att vi tvingas stänga vårdcentraler, säger läkaren som arbetar inom NÄRHÄLSAN.

Känslan kring införandet av det nya systemet beskriver läkaren som skräckslagen och panikartad, där många kollegor hotar att sjukskriva sig på grund av stress och oro.

Problemen med systemet

– Problemet sträcker sig inte bara till införandet, utan är även en risk på lång sikt. Jag förstår inte hur regionen kan välja ett system som fungerar så dåligt. Det kanske fungerar för jourcentralerna, men det saknar de funktioner som vårdcentralerna verkligen behöver.

Patientberättelser

Anita Schollin, 82 år gammal, är en patient som drabbats av nedskärningar under införandet av Millennium. Senast besökte hon sin fotvårdspecialist då hon haft svårigheter att stödja på ena foten i flera veckor.

Fläckar och märken som orsakar smärta har börjat sprida sig på trampdynan, och hon har dessutom fått blått runt en tånagel.

– Min fotvårdspecialist sa att jag måste få en läkare att titta på det här så snart som möjligt, men trots att hemhjälpen hjälpte mig få en telefontid blev jag nekad vård.

– De sa att Millennium gjorde det omöjligt för dem att ta emot mig och att det inte var någon idé att åka till akuten. 'Du kan sätta dig på jourcentralen när den öppnar – om de tar emot dig', blev svaret.

Nu sitter Anita hemma utan att kunna gå ordentligt.

– Jag vet inte vart jag ska vända mig. Det är frustrerande. Sjukvården verkar inte fungera, säger hon.

Reaktioner från privata vårdcentraler

Per Svensson, verksamhetschef på privata Herkules vårdcentral, konstaterar att patienter som är listade på NÄRHÄLSAN:s vårdcentraler kommer att leta efter alternativ om det tar för lång tid att få vård. Samtidigt påpekar han att de privata vårdcentralerna inte har kapacitet att ta emot fler patienter just nu.

– Vi är redan pressade som det är, säger han. Vi har inte möjlighet att fylla på med fler patienter under denna period.

På Husläkarmottagningen i Kinna är man bättre rustad för att ta emot fler patienter under närsystemets övergångsperiod.

– Vi förväntar oss ett stort tryck och att fler söker sig till oss, säger Burair Mahmood, verksamhetschef där.

Cityläkarna i Borås förbereder även att ha öppet längre under den närmaste tiden för att avlasta NÄRHÄLSAN:s vårdcentraler.

– Vi måste fokusera på patienterna och se till att de får den vård de behöver, säger Sukhdeep Singh, verksamhetschef för Cityläkarna.

Slutsats

Jörgen Thorn, primärvårdsdirektör i Västra Götaland, visar förståelse för att de anställda är oroliga över potentiella nedläggningar.

– Det är utmanande när vi inför ett helt nytt och komplext system. Jag tror att det på lång sikt kommer att bli väldigt bra, men vi måste se till att många saker faller på plats.

Det nyligen införda systemet gör det också svårt för vårdcentralerna att få rätt ekonomisk ersättning för den vård de utför. Diagnoser måste registreras i systemet, vilket påverkar deras ersättning.

Denna osäkerhet skapar en oroande situation för både patienter och vårdpersonal, och kampen för att få tillgång till adekvat vård blir allt mer pressande. Kommer våra vårdcentraler att överleva detta skifte?