Lipoprotein(a) er en type LDL-lignende lipoproteinpartikler hvor lipidene er knyttet til apo-lipoprotein(a). Dens metabolisme og funksjon er delvis ukjent, men det blir stadig mer anerkjent som en viktig risikofaktor for aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom (ASCVD) og aortastenose. Studier viser en direkte sammenheng mellom forhøyede nivåer av lipoprotein(a) og en økt risiko for hjerte- og karsykdommer, et aspekt som ikke kan ignoreres i kampen mot hjertehelse.

En ny studie gir håp, ettersom lipoprotein(a) hovedsakelig er genetisk bestemt. Dette betyr at tradisjonelle livsstilsintervensjoner som kosthold, trening, og statiner ikke har lykkes i å redusere nivåene av Lp(a). Imidlertid viser de nyeste fremskrittene at nukleinsyrebaserte terapier kan være fremtiden for behandling av høye Lp(a)-nivåer.

I en omfattende multisenter, randomisert, placebokontrollert fase 2-studie publisert i JAMA Network, ble effekten av en spennende ny behandling med navnet zerlasin undersøkt. Dette små RNA-molekylet forstyrrer syntesen av lipoprotein(a) direkte i leveren, noe som har vist seg å ha imponerende resultater. Studiedeltakerne var 178 pasienter med en gjennomsnittsalder på 64 år, hvorav 26 % var kvinner. Alle pasientene hadde stabil ASCVD og serum Lp(a)-verdier over 125 nmol/L, noe som signaliserer en kritisk etterspørsel etter nye behandlingsmetoder.

Resultatene var fenomenale: Behandling med zerlasin resulterte i en Lp(a)-reduksjon på hele 80 til 85 % sammenlignet med placebo. Den absolutte reduksjonen var minst 90 % etter 36 uker for alle de tre dosene av zerlasin som ble testet. Det er verdt å merke seg at det var få eller ingen alvorlige bivirkninger rapportert, noe som ytterligere styrker behandlingen som en lovende løsning.

Det norske helsevesenet står nå overfor muligheten til å revolusjonere behandlingen av hjerte- og karsykdommer, men det er viktig å merke seg at zerlasin fortsatt er under utvikling og ikke er tilgjengelig i Norge ennå. Med den økende bevisstheten om risikoen ved høye lipoprotein(a)-nivåer, kan vi forvente en oppadgående trend i interessen for behandlinger som fokuserer på dette lipidproteinet.

Følg med for flere updates om hvordan denne banebrytende forskningen kan påvirke vår tilnærming til hjertehelse!