En un emocionante evento celebrado en el Simposio sobre Cáncer Gastrointestinal de la Sociedad Americana de Oncología Médica (ASCO GI) en San Francisco, se presentaron dos investigaciones que podrían cambiar el juego para los pacientes con cáncer colorrectal metastásico. Estos estudios traen consigo la promesa de nuevas combinaciones terapéuticas personalizadas que se centran en perfiles genómicos específicos, ofreciendo una nueva luz de esperanza para quienes enfrentan esta dura batalla.

El primer estudio, liderado por el Dr. Josep Tabernero, director del Vall d’Hebron Instituto de Oncología (VHIO), llevó por nombre Breakwater y ha sido publicado en la renombrada revista Nature Medicine. Este innovador ensayo evaluó una nueva combinación de tratamientos en primera línea para pacientes con cáncer colorrectal metastásico que presentan mutaciones en el gen BRAFV600, un factor crítico que se manifiesta en un 8% a 12% de estos casos, generalmente asociado a un mal pronóstico.

El ensayo busca comparar la efectividad de la combinación de cetuximab y encorafenib, con o sin el régimen de quimioterapia mFOLFOX6, frente al tratamiento estándar habitual. Cabe recordar que en investigaciones pasadas como el Beacon CRC, liderado también por Tabernero en 2019, se demostró que la terapia combinada que incluía inhibidores de BRAF y EGFR resultaba más eficaz, ofreciendo una supervivencia global significativamente más prolongada.

Dr. Tabernero enfatiza que “los datos obtenidos en este primer análisis son la base para plantear una aprobación acelerada de esta nueva combinación”. De hecho, el ensayo Breakwater también revela resultados sorprendentes y alentadores: el 68.7% de los pacientes tratados con esta combinación experimental mostraron una duración de respuesta objetiva superior a seis meses, comparado con solo el 34.1% en el grupo que recibió tratamiento estándar.

Por otro lado, el segundo estudio presentado, Checkmate8HW, evaluó una combinación de inmunoterapia que incluye nivolumab y ipilimumab contra el uso exclusivo de nivolumab en pacientes con cáncer colorrectal metastásico MSI-H/dMMR. Este subtipo es notablemente frecuente, representando entre el 5% y el 7% de todos los nuevos diagnósticos. Los resultados preliminares mostraron que aquellos que recibieron la combinación de medicamentos experimentaron una reducción del 38% en el riesgo de muerte o progresión de la enfermedad.

La Dra. Elena Élez, jefa del Grupo de Cáncer Colorrectal en VHIO, afirmó que “los resultados son significativos y sugieren que las combinaciones experimentales pueden ofrecer no solo respuestas más rápidas, sino también más duraderas.”

Estos avances indican un futuro prometedor en el tratamiento del cáncer colorrectal metastásico, dando a los pacientes y sus familias una razón sólida para mantener la esperanza. Con la ciencia avanzando a pasos agigantados, podríamos estar mirando hacia la era de tratamientos personalizados que realmente marcan la diferencia.