La metástasis es un proceso complejo que permite a las células cancerosas extenderse a tejidos distantes, representando uno de los mayores retos en el tratamiento del cáncer. Un nuevo estudio del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), publicado en la prestigiosa revista *Nature*, arroja luz sobre el papel de la dieta rica en grasas en este proceso, enfocándose en el impacto de las plaquetas en la formación de nichos premetastásicos (PMN).

Obesidad y Metástasis: Un Vínculo Mortífero

La obesidad se ha convertido en un enemigo silencioso de la salud, promoviendo el desarrollo y la progresión de varios tipos de cáncer, incluyendo el cáncer de mama. Investigaciones han demostrado que las personas con sobrepeso y obesidad tienen peores pronósticos, especialmente en mujeres posmenopáusicas y en pacientes con cáncer de mama triple negativo (CMTN).

Las células tumorales deben abandonar el tumor primario y transitar por el torrente sanguíneo para establecerse en un órgano distante, donde pueden proliferar. Este tránsito es facilitado, en parte, por la interacción con plaquetas, que protegen a las células tumorales del sistema inmune y favorecen la colonización en sitios metastásicos.

Las plaquetas también son activadas por el estado de inflamación crónica asociado con la obesidad, provocando un entorno favorable para la metástasis al aumentar la coagulación y permitir la migración de células tumorales hacia nuevos tejidos.

El Impacto de una Dieta Rica en Grasas

El estudio muestra que una dieta alta en grasas no solo aumenta la activación plaquetaria, sino que también mejora la permeabilidad vascular y promueve la sobreexpresión de fibronectina (FN) en los pulmones, lo que favorece la formación de espacios donde las células tumorales pueden asentar.

Los investigadores observaron que el tejido adiposo de ratones alimentados con esta dieta elevada en grasas libera TNF-α, una proteína que actúa incrementando los niveles de FN y su acumulación en plaquetas, lo que a su vez fortalece la interacción entre estas plaquetas y las células cancerosas en los PMN.

Nuevas Perspectivas de Tratamiento

Los hallazgos de esta investigación sugieren que se pueden implementar intervenciones terapéuticas para bloquear las interacciones entre plaquetas y células tumorales. Esto podría lograrse mediante el uso de anticuerpos antiplaquetarios o modificaciones en la dieta, abriendo nuevas vías para el tratamiento del cáncer de mama al reducir la eficacia de la metástasis.

Además, se ha evidenciado que en pacientes con CMTN, un índice de masa corporal (IMC) elevado se correlaciona con una mayor actividad procoagulante, lo que plantea la posibilidad de usar el tiempo de tromboplastina parcial activado (TTPa) como un marcador de riesgo antes de la cirugía.

Implicaciones Clínicas Futures

Los resultados sobre las muestras de sangre de pacientes con cáncer de mama revelan que un mayor estado de coagulación en la sangre puede indicar un riesgo elevado de recaída a cinco años después del tratamiento. Estos hallazgos resaltan la necesidad de una mayor investigación en el ámbito de la dieta y la coagulación en pacientes de cáncer, lo que podría permitir una mejor personalización de tratamientos y mejorar la supervivencia.

Algunas estrategias proactivas, como la modificación de la dieta y el uso de tratamientos que modulen la activación plaquetaria, pueden ser vitales para la prevención de la metástasis en el cáncer de mama.

La complejidad de la interacción entre obesidad, dietas ricas en grasas y la progresión del cáncer es un área que no solo necesita más atención, sino que también representa un campo fértil para futuras investigaciones que podrían cambiar el enfoque hacia la lucha contra el cáncer. ¡Estén atentos para más descubrimientos que podrían revolucionar el tratamiento del cáncer de mama!