Con motivo del Día Mundial de la Diabetes 2024 (DMD24) que se celebrará el 14 de noviembre, la Sociedad Española de Diabetes (SED), la Fundación de la SED (FSED) y la Federación Española de Diabetes (FEDE) han puesto de relieve los avances significativos en el tratamiento de la enfermedad, así como la creciente importancia de promover el bienestar físico y emocional de las personas que conviven con la diabetes.

Uno de los enfoques principales para este DMD24 es el bienestar de los pacientes. Esta perspectiva es esencial dado el impacto físico, emocional y psicológico que la diabetes puede tener en los afectados. Antonio Pérez, presidente de FSED, comentó: "El impacto en el bienestar físico está bien documentado, relacionado con las complicaciones crónicas de la diabetes, sin embargo, el impacto en el bienestar emocional y psicológico está poco reconocido y no existen recomendaciones claras para su manejo".

El Estrés Crónico y el Bienestar Emocional de los Pacientes

Aproximadamente el 50% de las personas con diabetes experimentan un malestar emocional significativo, incluyendo una mayor incidencia de depresión y ansiedad. Este malestar emocional se ve exacerbado por el estrés asociado al autocuidado diario, el miedo a las complicaciones de la enfermedad, y el estigma social. Pérez agregó: "La diabetes no solo afecta a la salud física; también tiene un impacto serio en la salud mental, lo que puede perjudicar el autocuidado y empeorar el control de la enfermedad". Esta carga emocional puede llevar a un estado conocido como burnout, donde los pacientes sienten un agotamiento extremo debido a la constante gestión de su condición.

La relación entre la diabetes y la salud mental es bidireccional; las complicaciones de la diabetes pueden agravar problemas de salud mental y viceversa. Por lo tanto, expertos como el Dr. Pérez abogan por un enfoque holístico en el tratamiento de la diabetes, que incluya tanto la salud física como la salud mental. "Es fundamental ofrecer atención psicosocial a los pacientes para optimizar su calidad de vida y los resultados en salud", afirmó.

Avances Tecnológicos y Tratamiento Personalizado

El DMD24 también resalta los avances terapéuticos y tecnológicos en el manejo de la diabetes que han mejorado considerablemente la calidad de vida de los pacientes. Juan Francisco Perán, presidente de FEDE, destacó que "aunque se ha mejorado la calidad de vida, aún persisten muchas necesidades sin resolver".

Entre los avances más significativos se encuentran los sistemas de monitoreo continuo de glucosa (CGM), que permiten ajustar mejor el tratamiento y prevenir hipoglucemias, así como los sistemas automáticos de administración de insulina (AID), demostrando ser efectivos en el control glucémico, especialmente en pacientes con diabetes tipo 1. Perán señaló: "A pesar de estos avances, aún debemos mejorar la formación para incorporar estas tecnologías en la vida diaria de los pacientes".

El Dr. Francisco Javier Ampudia-Blasco, presidente de la SED, también enfatizó los beneficios de los nuevos medicamentos, como los agonistas del GLP-1 y los inhibidores de SGLT-2, que no solo mejoran el control glucémico, sino que también ayudan a reducir la obesidad, un factor de riesgo clave para la diabetes tipo 2. "Estos tratamientos no solo controlan la diabetes, sino que están cambiando la narración de la enfermedad, permitiendo incluso la reversión de algunos casos de diabetes tipo 2 mediante la pérdida de peso", subrayó.

Sin embargo, el Dr. Pérez advirtió que la obesidad aún no es considerada una enfermedad por el Ministerio de Sanidad, lo que impide que los tratamientos más innovadores sean financiados por el sistema público, a pesar de su eficacia.

La Inteligencia Artificial como Pilar del Tratamiento Personalizado

Otro avance que se está investigando es el uso de la inteligencia artificial (IA) para una personalización aún mayor del tratamiento de la diabetes. La IA tiene el potencial de mejorar la investigación, la prescripción de tratamientos y la adaptación a las necesidades específicas de cada paciente. El Dr. Pérez destacó la importancia de "desarrollar modelos predictivos que personalicen los tratamientos, permitiendo una atención más precisa y eficiente". A pesar del potencial de la IA, su implementación en la práctica clínica sigue enfrentando limitaciones, especialmente en formación profesional y adaptación real en el sistema de salud.

Ana Castro, presidenta de la Asociación Compostelana de Diabéticos, también subrayó la importancia de no descuidar la educación del paciente como base fundamental en el tratamiento de la diabetes. "Implementar buenos hábitos de vida debe ser una prioridad. La tecnología y la IA son muy útiles, pero si el paciente no está debidamente educado, difícilmente podrá aprovechar al máximo estos avances".

Tratamiento de Insulina: Innovaciones y Equidad en el Acceso

Con respecto a las nuevas tecnologías para el tratamiento de la diabetes, se mencionó el sistema de "asa cerrada", que implica un sistema híbrido de administración de insulina con un glucosensor que mide continuamente la glucosa y un algoritmo que ajusta automáticamente la dosis. Este sistema, que se utiliza en pacientes con diabetes tipo 1, permite una automatización parcial que facilita el control de la glucosa y reduce la carga diaria de decisiones para los pacientes. Pérez afirmó que "hoy en día, hay suficiente evidencia para considerar este tratamiento como el estándar para los pacientes con diabetes tipo 1, porque es el más eficaz, aunque el acceso a estos dispositivos sigue siendo desigual entre distintas comunidades autónomas".

Juan Francisco Perán enfatizó la necesidad de "trabajar por una mayor equidad en el acceso a estos tratamientos en todas las comunidades autónomas", puesto que la disponibilidad de tecnología y recursos médicos varía de una región a otra. "Es fundamental que todos los pacientes tengan los mismos derechos y acceso, sin importar su lugar de residencia", añadió Perán.

Desigualdades en Acceso y Problemas de Abastecimiento

Un tema crucial hablado durante la rueda de prensa fue la equidad en el acceso a los tratamientos de diabetes. En este sentido, el Dr. Pérez expuso que "cada comunidad autónoma tiene diferentes criterios de prescripción y acceso a tratamientos, lo que genera desigualdad entre pacientes". A pesar de contar con un sistema de salud robusto, Perán advirtió que "es fundamental establecer criterios comunes a nivel nacional para garantizar atención de calidad e igualitaria para todos los pacientes".

Respecto a la falta de acceso a insulina en algunas regiones tras los efectos del último desastre natural, Perón aseguró que "el abastecimiento de insulina está garantizado en todo el país", pero reconoció que algunos pacientes enfrentan dificultades debido a problemas logísticos. "Es importante gestionar esto de manera coherente y priorizar los casos más urgentes sin crear un problema a nivel nacional", afirmó.

Aumento de la Diabetes y Necesidad de Prevención

El número de personas con diabetes sigue aumentando en España, y se estima que aproximadamente 1 de cada 7 adultos en el país vive con diabetes, aunque muchos casos permanecen no diagnosticados. Galicia, por ejemplo, presenta una prevalencia especialmente alta de diabetes tipo 2, en gran parte debido al envejecimiento de la población, con alrededor de 250,000 pacientes diabéticos. Este notable aumento en la prevalencia es uno de los motivos clave para la celebración del DMD24 en Santiago de Compostela, que se convertirá en un punto de encuentro en la lucha contra la diabetes en Galicia y en España.

Ana Castro destacó que "la diabetes es una enfermedad infradiagnosticada y debemos hacer un esfuerzo por concienciar sobre la importancia del diagnóstico temprano y la prevención". Además, el Dr. Pérez enfatizó que "el tratamiento temprano y la modificación de hábitos de vida, como una dieta equilibrada y ejercicio regular, pueden prevenir hasta el 60% de los casos de diabetes tipo 2".

Un Día para Aprender y Reivindicar

El Día Mundial de la Diabetes se celebrará en Santiago de Compostela los días 8 y 9 de noviembre, con diversas actividades enfocadas en la sensibilización, formación y visibilidad de la enfermedad. Durante el evento, que tendrá lugar en el Hotel Monumento San Francisco, se ofrecerán charlas, mesas redondas y talleres educativos dirigidos a pacientes, familiares y profesionales de la salud. Ana Castro expresó que será "una oportunidad para aprender y compartir, para sentir el apoyo y la unidad entre todos los implicados en el tratamiento de la enfermedad".

Con la colaboración de FEDE y la Federación Galega de Asociacións de Persoas con Diabetes (FEGADI), se espera la participación de alrededor de 200 asistentes. Este evento es significativo, ya que es la primera vez que se celebra en Galicia, una comunidad que enfrenta una alta prevalencia de diabetes tipo 2. Además, se rendirá homenaje a aquellos que han convivido con diabetes durante más de 50 años, resaltando la importancia del apoyo social y la colaboración entre pacientes y profesionales. Este evento también ofrecerá un espacio para reflexionar sobre cómo mejorar la atención y los recursos disponibles para los pacientes con diabetes en Galicia, donde persisten barreras para el acceso a tecnologías y formación.

Como señaló Juan Francisco Perán, "el objetivo de este Día Mundial es que todos, desde los pacientes hasta los profesionales, trabajemos juntos para mejorar el bienestar de las personas con diabetes. A través de la educación, la visibilidad y la innovación, podemos lograr un futuro con mejores resultados para los pacientes".